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并逐步探索將公立康復醫院納入公立醫院綜合績效考核體系統籌要求,發揮績效考核的激勵作用,引導康復醫院持續健康發展。
01|合理增加康復醫療服務供給
方案明確,由省衛健委牽頭各地要將增加康復醫療服務供給納入“十四五”衛生健康服務體系建設。
1、各地衛生健康行政部門(含中醫藥主管部門,下同)要按照分級診療工作和醫療衛生服務體系規劃的要求,科學統籌區域內公立醫療機構和社會辦醫資源,合理增加提供康復醫療服務的醫療機構數量及其床位供給,實現衛生、民政、殘聯康復資源共享、互補、聯動。
2、推動醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院,支持和引導社會力量舉辦規模化、連鎖化的康復醫療中心。“十四五”期間,常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康復醫院(或康復醫療中心);二級及以上公立醫療機構應規范設置康復醫學科。
3、推進在社區衛生服務中心設置康復醫療門診,打造“社區衛生康復醫療服務示范中心”。達到社區醫院和“優質服務基層行”推薦標準的基層醫療衛生機構原則上應設置康復醫學特色科室,提供康復醫療服務的床位,開展中西醫結合康復適宜技術,為群眾提供便捷、專業的康復醫療服務。
02|健全完善康復醫療服務體系
1、由省衛生健康委牽頭,借助城市醫療集團、縣域醫共體、專科聯盟、遠程醫療等多種形式,建立不同醫療機構之間定位明確、分工協作、上下聯動的康復醫療服務網絡。
2、三級綜合醫院康復醫學科、三級中醫醫院康復科和三級康復醫院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫療服務。公立三級醫院要承擔轄區內康復醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務,發揮幫扶和帶動作用,鼓勵社會力量舉辦的三級醫院積極參與。
3、二級綜合醫院康復醫學科、二級中醫醫院康復科、二級康復醫院、康復醫療中心及基層醫療機構重點為診斷明確、病情穩定或需要長期康復的患者提供康復醫療服務。鼓勵以基層醫療機構為依托,積極開展社區和居家康復醫療服務。
03|全面提升康復醫療服務能力
1、加強康復醫療能力建設。以提升康復醫療服務能力為核心,重點加強三級綜合醫院康復醫學科、三級中醫醫院康復科和三級康復醫院的康復早期介入、多學科合作、疑難危重癥患者康復醫療服務能力。
根據不同人群的疾病特點和康復醫療服務迫切需求,積極推動神經康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、重癥康復、中醫康復、心理康復等康復醫學亞專科建設,開展亞專科細化的康復評定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。
2、由省衛生健康委牽頭,提高基層康復醫療能力。各地要充分發揮二級以上醫療機構優質康復醫療資源輻射和帶動作用,通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方式,加強對全科醫生、家庭醫生簽約團隊的培訓。
建立康復醫療聯合團隊,開展一對一幫扶,選派康復醫學專家定期下沉基層醫療衛生機構出診、查房、培訓等,推進優質康復醫療資源向基層延伸,幫扶基層提升康復醫療能力。支持有條件的醫療機構與殘疾人專業康復機構、兒童福利機構等加強合作,擴大康復醫療服務覆蓋范圍,提升上述機構康復服務能力。
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